摘要：国庆节前夕，35岁的李先生加班后见天色已晚，就和同事一起去吃宵夜，酒足饭饱后，李先生心满意足地回家了。谁知刚到家不久，李先生就连续出现了上腹部胀痛不适、恶心、反胃、呕吐的症状，李先生以为是吃得太饱的缘故，便躺在沙发上休息，然而2小时过去了，...
国庆节前夕，35岁的李先生加班后见天色已晚，就和同事一起去吃宵夜，酒足饭饱后，李先生心满意足地回家了。
谁知刚到家不久，李先生就连续出现了上腹部胀痛不适、恶心、反胃、呕吐的症状，李先生以为是吃得太饱的缘故，便躺在沙发上休息，然而2小时过去了，症状不仅没减轻，反而愈加严重，眼见着老公痛苦不堪，李先生的爱人急忙将他送往长沙市第三医院。
接诊的普通外科二十五病室副主任张月明发现李先生右上腹存在压痛，且在吸气后、按压时疼痛更加剧烈，结合体征和B超结果，李先生被诊断为胆囊结石伴胆炎。
原来，李先生是一位程序员，工作强度大，吃饭也不规律，加班加点是常事。最近工作上的应酬增多，他经常在外就餐，顿顿吃得油腻。而早在一年前体检时，他便查出患上了胆囊结石，由于结石很小且没有明显症状，也就没有放在心上。
张月明解释，胆囊结石是胆囊炎的主要病因，李先生原本就有胆囊结石病史，结石可导致胆囊管反复梗阻，造成胆囊黏膜损伤，而他长期饮食不规律、喜好高脂食物的不良饮食习惯，导致胆囊收缩功能异常和排空延迟，胆囊内胆汁滞留，引发细菌感染，从而引起胆囊炎。
张月明介绍，单发的静息性胆囊结石，可以考虑保守治疗，定期观察。但有症状的胆囊结石，因长期炎症和结石的刺激，有诱发胆囊癌的风险，因此最佳治疗方式是行胆囊切除手术。
张月明将李先生收治入院，在为其进行了抗感染、解痉止痛、补液等对症治疗后，顺利完成了腹腔镜下胆囊切除手术。术中发现，李先生的胆囊内有多个小结石，最大的可达8毫米。术后第三天，恢复良好的李先生顺利出院。
“这以后还是要注意饮食啊！”经此一劫，他不禁感慨。
张月明介绍，胆囊结石的高发人群大致有以下几类：
首先是肥胖者。肥胖是胆囊结石的重要因素之一，因为肥胖者体内的胆固醇分泌增加，饱和度明显大于正常人，易诱发结石形成；高脂肪、高胆固醇饮食的人群也容易造成肥胖、胆固醇沉积而形成结石；长期不吃早餐者，胆汁浓度增加，利于细菌繁殖，易形成胆结石；再者，长时间体力劳动较少的人群，胆囊肌收缩力下降，胆汁排空延迟，造成胆汁淤积，从而造成胆固醇结晶析出形成胆结石。
张月明提醒，有胆结石高危因素的人群，在日常生活中一定要注意饮食规律、清淡，忌暴饮暴食，忌辛辣、刺激、油腻等食物，尽量避免进食高胆固醇、高热量的饮食，多吃高纤维的食物。
此外，还要合理控制体重，养成良好规律的作息习惯。如饱餐后出现腹部绞痛、钝痛等症状时，应当立即来医院就诊，寻求医生的帮助。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员王蓉
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